Мышцы стопы. Мышцы тыльной стороны стопы Квадратная мышца подошвы
Мышцы стопы подразделяются на группу мышц тыльной поверхности стопы, к которым относятся преимущественно разгибатели, и группу мышц подошвенной поверхности стопы, состоящую из сгибателей.
Мышцы тыльной поверхности
Короткий разгибатель пальцев (m. extensor digitorum brevis) (рис. 136, 141, 142) разгибает II–IV пальцы, оттягивая их в боковую сторону. Плоская мышца, располагающаяся на тыльной поверхности стопы, начинается от верхней и латеральной поверхности пяточной кости и прикрепляется на основании проксимальных фаланг II–IV пальцев. Сухожилие мышцы, срастаясь с сухожилием короткого разгибателя большого пальца, образует тыльный апоневроз.
Короткий разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis brevis) (рис. 136, 141, 142) разгибает большой палец стопы. Залегает глубже предыдущей мышцы. Точка ее начала находится на верхней поверхности передней части пяточной кости, а место крепления - на основании проксимальной фаланги большого пальца.
Мышцы подошвенной поверхности
В группе мышц подошвенной поверхности выделяют медиальную группу (мышцы возвышения большого пальца), латеральную группу (мышцы возвышения мизинца) и среднюю группу (мышцы срединного возвышения).
Медиальная группа
Мышца, отводящая большой палец стопы (m. abductor hallucis) (рис. 141, 143), сгибает и отводит большой палец. Поверхностная мышца, проходящая вдоль медиального края стопы. Начинается на бугре пяточной кости, бугристости ладьевидной кости и тыльном апоневрозе, а прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца и к его медиальной сесамовидной кости, где своим сухожилием срастается с сухожилием короткого сгибателя большого пальца стопы.
Короткий сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis brevis) (рис. 140, 143, 144) сгибает большой палец стопы. Эта мышца частично прикрывается мышцей, отводящей большой палец стопы, имеет два брюшка и начинается на подошвенной поверхности кубовидной и клиновидной костей. Местом прикрепления медиального брюшка служит основание проксимальной фаланги большого пальца и его медиальная сесамовидная кость. Латеральное брюшко также прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца и к латеральной сесамовидной кости.
Рис. 141. Мышцы стопы (тыльная поверхность): 1 - верхний удерживатель разгибателей; 2 - нижний удерживатель разгибателей; 3 - короткий разгибатель большого пальца стопы; 4 - короткий разгибатель пальцев; 5 - мышца, отводящая мизинец стопы; 6 - мышца, отводящая большой палец стопы; 7 - дорсальные межкостные мышцы; 8 - сухожилия длинного разгибателя пальцев
Рис. 142. Мышцы стопы (тыльная поверхность):
1 - нижний удерживатель длинной и короткой малоберцовых мышц; 2 - короткий разгибатель пальцев; 3 - сухожилие передней большеберцовой мышцы; 4 - дорсальные межкостные мышцы; 5 - сухожилия короткого разгибателя пальцев; 6 - сухожилие короткий разгибателя большого пальца стопы; 7 - сухожилия длинного разгибателя пальцев
Мышца, приводящая большой палец стопы (m. adductor hallucis) (рис. 90, 144), приводит большой палец стопы и сгибает его. Располагается на плюсневых костях и прикрывается длинным и коротким сгибателями пальцев. Имеет две головки. Поперечная головка (caput transversum) начинается от дистальных концов II–IV плюсневых костей и от подошвенной поверхности суставных капсул III–V плюснефаланговых суставов. Косая головка (caput obliquum) начинается от оснований II–III плюсневых костей и от латеральной клиновидной кости. Обе головки соединяются в общее сухожилие и прикрепляются к латеральной сесамовидной кости и основанию проксимальной фаланги большого пальца.
Латеральная группа
Мышца, отводящая мизинец стопы (m. abductor digiti minimi) (рис. 141, 143), отводит и сгибает проксимальную фалангу мизинца. Располагается под подошвенным апоневрозом (aponeurosis plantaris) (рис. 143), на латеральном крае стопы. Начинается на подошвенной поверхности пяточной кости и от подошвенного апоневроза, а прикрепляется к латеральной стороне проксимальной фаланги мизинца и к бугристости V плюсневой кости.
Короткий сгибатель мизинца стопы (m. flexor digiti minimi brevis) (рис. 140, 143, 144) сгибает проксимальную фалангу мизинца стопы. Частично прикрывается предыдущей мышцей. Точка его начала располагается на длинной подошвенной связке (lig. plantate longus) и основании V плюсневой кости. Место крепления - латеральная сторона основания проксимальной фаланги мизинца.
Средняя группа
Короткий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum brevis) (рис. 143) сгибает средние фаланги II–V пальцев. Начинается от подошвенного апоневроза и медиального отростка бугра пяточной кости. Брюшко мышцы переходит в четыре сухожилия, залегающие в синовиальных каналах вместе с сухожилиями длинного сгибателя пальцев. Двумя концами каждое из них прикрепляется к основаниям средних фаланг II–V пальцев.
Рис. 143. Мышцы стопы (подошвенная поверхность):
1 - подошвенный апоневроз; 2 - мышца, отводящая большой палец стопы; 3 - мышца, отводящая мизинец стопы; 4 - короткий сгибатель пальцев; 6 - короткий сгибатель мизинца стопы; 7 - короткий сгибатель большого пальца стопы; 8 - сухожилие длинного сгибателя большого пальца; 9 - червеобразные мышцы; 10 - сухожилия длинного сгибателя пальцев; 11 - сухожилия короткого сгибателя пальцев
Квадратная мышца подошвы (m. quadratus plantae) (рис. 144) вместе с длинным сгибателем пальцев сгибает дистальные фаланги пальцев стопы. Эта мышца также называется добавочным сгибателем (m. flexor accessorius). Имеет форму четырехугольника и прикрывается коротким сгибателем пальцев стопы. Точка ее начала находится на нижней и медиальной поверхностях пяточной кости, а место крепления - на наружном крае сухожилия длинного сгибателя пальцев, в месте его деления на отдельные сухожилия.
Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) (рис. 143) сгибают проксимальные фаланги II–V пальцев, одновременно разгибая их средние и дистальные фаланги. Это тонкие короткие мышцы, располагающиеся между сухожилиями длинного сгибателя пальцев и прикрывающиеся коротким сгибателем пальцев. Всего имеется четыре мышцы, каждая из которых начинается от соответствующего сухожилия длинного сгибателя пальцев. Первая мышца начинается одной головкой, а три остальные (латеральные) - двумя головками. Все мышцы прикрепляются на дорсальном апоневрозе II–V пальцев.
Подошвенные межкостные мышцы (mm. interossei plantares) (рис. 143, 144) сгибают проксимальные фаланги III–V пальцев, одновременно разгибая их средние и дистальные фаланги, кроме того, приводят эти пальцы ко II (среднему) пальцу. Это узкие короткие мышцы, залегающие в промежутках между II–III, III–IV, IV–V плюсневыми костями. Всего есть три мышцы, каждая из которых начинается от медиальных сторон III–V плюсневых костей, а прикрепляется на основаниях проксимальных фаланг III–V пальцев. Частично они переходят на тыльный апоневроз.
Рис. 144. Мышцы стопы (подошвенная поверхность):
1 - квадратная мышца подошвы; 2 - длинная малоберцовая мышца; 3 - короткий сгибатель большого пальца стопы; 4 - короткий сгибатель мизинца стопы; 5 - подошвенные межкостные мышцы; 6 - мышца, приводящая большой палец стопы: а) поперечная головка, б) косая головка; 7 - дорсальные межкостные мышцы
Дорсальные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) (рис. 140, 141, 142, 144) располагаются в межкостных промежутках с тыльной стороны. Всего мышц четыре. Первая из них тянет II палец стопы в медиальном направлении, остальные мышцы смещают III, IV, V пальцы в латеральном направлении. Кроме того, все четыре мышцы сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги пальцев стопы. Точка начала каждой мышцы находится на обращенных друг к другу соседних плюсневых костях и прикрепляется на основании проксимальной фаланги II–IV пальцев. При этом часть волокон вплетается в тыльный апоневроз.
Мышцы подошвы стопы, второй слой (вид снизу). Короткий сгибатель пальцев рассечен
Мышцы подошвы стопы, второй слой (вид снизу). Сухожилие сгибательных мышц и перекрест сухожилий смещены. Короткий сгибатель пальцев рассечен и отогнут
2 Сухожилия длинных сгибателей пальцев
3 Червеобразные мышцы
4 Межкостные мышцы
5 Короткий сгибатель мизинца
6 Мышца, отводящая мизинец
7 Квадратная мышца подошвы
8 Бугор пяточной кости
9 Сухожилие длинного сгибателя большого пальца
10 Короткий сгибатель большого пальца
11 Мышца, отводящая большой палец
12 Короткий сгибатель пальцев (рассечен)
13 Бугристость V плюсневой кости
14 Сухожилие длинной малоберцовой мышцы
15 Поперечная головка приводящей большой палец мышцы
16 Перекрест сухожилий подошвы стопы
17 Медиальная лодыжка
18 Подошвенный апоневроз
2 Tendines m. flexoris digitorum longi
3 M. lumbricalis
4 Mm. interossei plantares
5 M. flexor digiti brevis
6 M. abductor digiti minimi
7 M. quadratus plantae — m. flexor
8 Tuber calcanei
9 Tendo m. flexoris hallucis longi
10 M. flexoris hallucis brevis
11 M. abductor hallucis
12 M. flexor digitorum brevis
13 Tuberositas ossis metatarsalis V
14 Tendo m. peronei longi
15 M. adductor hallucis — caput trans-versum
16 Chiasma plantare
17 Malleulus med.
18 Aponeurosis plantaris
Мышцы подошвы стопы, третий слой (вид снизу). Короткий Мышцы подошвы стопы, четвертый слой
сгибатель пальцев удален, квадратная мышца подошвы, отводящая (вид снизу). Видны межкостные мышцы и канал
большой палец мышца и отводящая мышца мизинца рассечены сухожилия длинной малоберцовой мышцы
1 Сухожилие короткого сгибателя пальцев
2 Поперечная головка мышцы, приводящей большой палец
3 Мышца, отводящая мизинец
4 Межкостные мышцы
5 Короткий сгибатель мизинца
6 Мышца, ртводящая мизинец стопы
7 Сухожилие длинной малоберцовой мышцы
8 Квадратная подошвенная мышца с сухожилием длинных сгибателей пальцев
9 Бугор пяточной кости
10 Сухожилия длинного сгибателя большого пальца (рассечены)
11 Сухожилия длинных сгибателей пальцев
12 Короткий сгибатель большого пальца
13 Косая головка мышцы, приводящей большой палец
14 Мышца, отводящая большой палец (отсечена)
15 Сухожилие задней большеберцовой мышцы
16 Тыльные межкостные мышцы
17 Подошвенные межкостные мышцы
18 Бугристость 5-ой плюсневой кости
19 Сухожилия длинных сгибателей пальцев (перекрест сухожилий подошвы)
20 Длинная подошвенная связка
1 Tendines m. flexoris digitorum brevis
2 М. adductor hallucis — caput trans-verusm
3 M. abducror digiti minimi
4 Mm. interossei
5 M. flextor digiti minimi brevis
6 M. opponens (m. abductor) digiti minimi
7 Tendo m. peronei longi
8 M. quadratus plantae et tendo m. flexoris digitorum longi
9 Tuber calcanei
10 Tendo m. flexoris hallucis longi
11 Tendines m. flexoris digitorum longi
12 M. flexor hallucis brevis
13 M. adductor hallucis — caput obliquum
14 M. abductor hallucis
15 Tendo m. tibialis post.
16 Mm. interossei dorsales
17 Mm. interossei plantares
18 Tuberositas ossis metatarsalis V
19 Chaisma plantare
20 Lig. plantare longum
Артерии нижней конечности
Основные артерии и нервы правого бедра (вид спереди). Портняжная мышца рассечена и отогнута. Бедренная вена частично удалена, видны глубокие бедренные артерии. Обратите внимание: сосуды входят в приводящий канал и достигают подколенной ямки
Основные артерии нижней конечности, правая сторона (вид спереди; схема)
1 Бедренная артерия
2 Глубокая бедренная артерия
3 Восходящая ветвь боковой огибающей бедренной артерии
4 Нисходящая ветвь боковой огибающей бедренной артерии
5 Боковая верхняя артерия коленного сустава
6 Подколенная артерия
7 Боковая нижняя артерия коленного сустава
8 Передняя большеберцовая артерия
9 Малоберцовая артерия
10 Боковая подошвенная артерия
11 Дугообразная артерия с задними плюсневыми артериями
12 Подошвенная дуга с подошвенными плюсневыми артериями
13 Срединная огибающая бедренная артерия
14 Глубокая бедренная артерия с прободающими артериями
15 Нисходящая артерия коленного сустава
16 Средняя верхняя артерия коленного сустава
17 Срединная артерия коленного сустава
18 Срединная нижняя артерия коленного сустава
19 Задняя большеберцовая артерия
20 Тыльная подошвенная артерия
21 Средняя подошвенная артерия
22 Поверхностная и глубокая огибающие подвздошные артерии
23 Бедренный нерв
24 Боковая огибающая бедренная артерия
25 Портняжная мышца (отсечена и отогнута)
27 Широкая срединная мышца
28 Паховая связка
29 Бедренная вена (отсечена)
30 Наружные половые артерия и вена
31 Длинная приводящая мышца
32 Большая подкожная вена
33 Запирательные артерия и нерв
34 Тонкая мышца
35 Подкожный нерв
36 Сухожильная стенка приводящего канала
37 Передняя кожная ветвь бедренного нерва
38 Нижненадколенниковая ветвь подкожного нерва
39 Подколенная вена
40 Большеберцовый нерв
41 Средняя головка икроножной мышцы
42 Двуглавая мышца бедра
43 Общий малоберцовый нерв
44 Боковая головка икроножной мышцы
45 Подошвенная мышца
46 Камбаловидная мышца
47 Длинный сгибатель большого пальца
48 Семенной канатик
2 A. profunda femoris
3 R. ascendens a. cir-cumflexae femoris lat.
4 R. descendens a. cir-cumflexae femoris lat.
5 A. sup. lat. genus
7 A. inf. lat. genus
8 A. tibialis ant.
10 A plantaris lat.
11 A. arcuata et aa. metatarseae dors.
12 Arcus plantaris et aa. metatarseae plantares
13 A. circucmflexa femoris med.
14 A. prof, femoris et aa. perforantes
15 A. descendens genus
16 A. sup. med. genus
17 A. media genus
18 A. inf. med. genus
19 A tibialis post.
20 A dorsalis pedis
21 A plantaris med.
22 A. circumflexa ilium superf. et prof.
24 A. circumflexa femoris lat.
26 M. rectus femoris
27 M. vastus med.
28 Lig. inguinale
30 A. et v. pudenda ext.
31 M. adductor longus
32 V. saphena magna
33 A. obturatoria et n. obturatorius
36 Lamina vastoadductoria
37 R. cutaneus ant. n. femoralis
38 R. infrapatellaris n. sapheni
41 Caput med. m. gastrocnemii
42 M. biceps femoris
43 N. peroneus communis
44 Caput lat. m. gastrocnemii
47 M. flexor hallucis longus
48 Funiculus spermati-cus
Артерии правой голени (вид сзади)
I i нижней конечности
1Хностные вены нижней конечности,
тирона (передний срединный вид), «еден раствор красного цвета
ть медиальной лодыжки. Рассечение (ерцового нерва, задних большеберцовых сосудов юи подкожной вены (в сосуды введена голубая сса)
Основные вены нижней конечности, правая сторона (вид спереди; схема)
1 Поверхностная надчревная
2 Поверхностная вена, окружающая подвздошную кость
3 Бедренная вена
4 Малая подкожная вена
5 Наружная подвздошная
6 6 Наружная половая вена
7 Большая подкожная вена
8 Задняя венозная дуга
9 Подкожное отверстие бедренной вены
‘ 10 Венозный анастомоз боль
шой и малой подкожных вен
11 Надколенник
12 Половой член
13 Медиальная лодыжка
14 Подколенная ямка
15 Прободающие вены
16 Латеральная лодыжка
17 Задние пальцевые вены стопы
18 Тыльная венозная сеть стопы
19 Задние плюсневые вены
20 Передние большеберцовые артерия и вена
21 Большеберцовая кость
22 Задние большеберцовые артерия и вена
23 Малоберцовая кость
24 Малоберцовые артерия и вена
25 Фасция голени глубокие слои)
26 Фасция голени (поверхн. слои)
g 27 Прободающие вены I-III
28 Большеберцовый нерв
29 Дугообразная вена
30 Подкожный нерв
31 Медиальный тыльный кожный нерв (ветвь поверхностного малоберцового нерва)
32 Задние большеберцовые вены
1 V. epigastrica superf.
2 V. circumflexa ilium sflperf.
4 V. saphena parva
5 V. iliaca ext.
6 V. pud nda xt.
7 V. saphena magna
8 Arcus venosus dorsalis pedis
10 Anastomosis w. saphenae mag-nae et parvae
13 Malleolus med.
14 Fossa poplitea
15 Vv. perforantes
16 Malleolus lat.
17 Vv. digitales dors, pedis
18 Arcus venosum dors, pedis
19 Vv. metatarsales dors, pedis
20 A. et v. tibialis ant.
22 A. et v. tibialis post.
24 A. et v. pcroneas
25 Fascia cruris profundus
26 Fascia cruris superf.
27 Vv. perforantes
31 N. cutaneus dorsalis melialis
32 Vv. tibiales posteriorea
Поверхностные вены голени (вид Поверхностные вены голени.
сзади, окрашены с помощью голубой Прободающие вены Кокетта рассечены
пластмассы)
Вены голени. Рассечены анастомозы между поверхностными и глубокими венами
Анастомозы между поверхностными и глубокими венами голени
(по Эйгнеру, схема). Стрелки: направления токов крови О
Поверхностные вены тыльной поверхности стопы (окрашены с помощью голубой пластмассы)
Нервы нижней конечности
1 Поперечная мышца живота
2 Подвздошно-подчревный нерв
3 Подвздошно-паховый нерв
4 Бедренный нерв
5 Латеральный кожный нерв бедра
6 Запирательный нерв
7 Внутренняя запирательная [иышца
8 Лобковая кость (частично отсечена)
9 Мышца, поднимающая задний проход (остаток)
10 Задний нерв полового члена
11 Задние мошоночные нервы
12 Длинная приводящая мышца
13 Тонкая мышца
14 Тело 4-го поясничного позвонка
15 Конский хвост
16 Межпозвонковый диск
17 Крестцовый мыс
18 Симпатический ствол
19 Крестец
20 Пояснично-крестцовый ствол
21 Седалищное сплетение
23 Крестцово-остистая связка
24 Половой нерв
25 Нижние прямокишечные нервы
26 Промежностные нервы
27 Подкожная жировая ткань ягодичной области
1 М. transversus abdominis
2 N. iliohypogastricus
3 N. ilioinguinalis
5 N. cutaneus femoris lat.
6 N. obturatorius
7 M. obturator int
9 M. levator ani
10 N. dors, penis
11 Nn. scrotales post. n. pudendi
12 M. adductor longus
14 Corpus vertebrae lumbalis IV
16 Discus intervertebralis
18 Truncus sympathicus
20 Truncus lumbosacralis
21 Plexus sacralis
23 Lig. sacrospinale
25 Nn. rectales inf.
26 Nn. perineales pudendi
Истинное расположение пояснично-крестцового сплетения, правая сторона (срединный вид). Тазовые органы с брюшиной и часть мышцы, поднимающей задний проход, удалены
1 Подреберный нерв
2 Подвздошно-подчревный нерв
3 Подвздошно-паховый нерв
4 Латеральный кожный нерв бедра
5 Бедренно-половой нерв
6 Половой нерв
7 Бедренный нерв
8 Запирательный нерв
9 Седалищный нерв
10 Поясничное сплетение (L,-L 4)
11 Крестцовое пояснично-сплетение (L 4 -S 4) крестцовое
12 “Половое сплетение сплетение” (Sg-S 4)
13 Нижний ягодичный нерв
14 Задний кожный нерв бедра
15 Общий малоберцовый нерв
16 Большеберцовый нерв
17 Латеральный кожный нерв икры
18 Медиальный и латеральный подошвенные нервы
19 Подкожный нерв
20 Нижнеподколенниковая ветвь подкожного нерва
21 Глубокий малоберцовый нерв
22 Поверхностный малоберцовый нерв
1 N. subcostalis
2 N. iliohypogastricus
3 N. ilioinguinalis
4 N. cutaneus femoris lat.
5 N. genitofemoralis
8 N. obturatorius
9 N. ischiadicus
10 Plexus lumbalis (L,-L 4) | plexus
11 Plexus sacralis (L 4 -S 4 1 > lumbo-
12 Plexus pudendus (S2-S 4) J sacralis
13 N. gluteus inf.
14 N. cutaneus femoris post.
15 N. peroneus communis
17 N. cutaneus surae lat
18 N. plantaris med. et lat.
20 R. infrapatellaris n. spheni
21 N. peroneus profundus
22 N. peroneus superficialis
Нервы нижней конечности, правая сторона (вид сбоку; схема)
Основные ветви пояснично-крестцового сплетения
(вид спереди; схема)
БОЛЬШОЙ АТЛАС ПО АНАТОМИИ, Иоганнес В Роен Чихиро Иокочи Элки Лютьен-Дреколл.
Мышцы тыла стопы
Короткий разгибатель I пальца (m. extensor hallucis brevis) (рис. 200) имеет плоское мышечное брюшко, лежащее под сухожилием длинного разгибателя пальцев. Начинается от верхней поверхности пяточной кости на латеральном крае стопы и по диагонали переходит к I плюсневой кости, по которой следует тонкое сухожилие к апоневрозу I пальца.
200. Мышцы и синовиальные влагалища тыльной поверхности стопы.
1 - m. extensor hallucis brevis;
2 - m. extensor digitorum brevis;
3 - mm. interossei dorsales;
4 - tendines m. extensoris digitorum longi;
5 - vagina tendinis m. extens6ris digitorum longi;
6 - vagina tendinis m. extensoris hallucis longi;
7 - vagina tendinis m. tibialis anterioris;
8 - vagina synovialis mm. peroneorum.
Функция. Соответствует названию мышцы.
Общий короткий разгибатель пальцев стопы (m. extensor digitorum brevis) имеет три брюшка для II-IV пальцев. Начинается на латеральной поверхности пяточной кости и заканчивается в апоневрозе пальцев.
Иннервация: n. peroneus profundus (LIV-V-SI).
Функция. Разгибает соответствующие пальцы.
Мышцы подошвы
Мышцы I пальца
Отводящая мышца I пальца (m. abductor hallucis) по сравнению с другими мышцами стопы хорошо развита. Располагается на медиальном крае стопы. Начинается от пяточного бугра и ладьевидной кости, прикрепляется к основанию проксимальной фаланги I пальца.
В сухожилии имеется сесамовидная кость.
Функция. Сгибает и отводит I палец в плюснефаланговом суставе, укрепляет медиальный продольный свод стопы.
Короткий сгибатель I пальца (m. flexor hallucis brevis) находится латеральнее предыдущей мышцы. Начинается от I клиновидной кости, ладьевидной кости и сухожилия m. tibialis posterior. Начальная часть прикрыта отводящей мышцей. На месте прикрепления мышца разделяется на две головки, между которыми проходит сухожилие длинного сгибателя I пальца. Заканчивается у основания проксимальной фаланги пальца стопы.
Иннервация: латеральная головка - n. plantaris lateralis (SI-II), медиальная головка - n. plantaris medialis (LV-SII).
Функция. Сгибает I палец, поддерживает своды стопы.
Мышца, приводящая I палец стопы (m. adductor hallucis), располагается между общим сгибателем пальцев и межкостными мышцами. Представлена двумя частями: а) косая - начинается от lig. plantare longum на уровне пяточно-кубовидного сустава, сухожилия большеберцовой мышцы и от основания II-III плюсневых костей; б) поперечная часть начинается от капсулы III, IV, V плюснефаланговых суставов и лежит поперечно длиннику стопы. У I пальца обе части соединяются в одно сухожилие, которое прикрепляется к основанию проксимальной фаланги I пальца, заключая сесамовидную кость.
Функция. Приводит I плюсневую кость и I палец.
Мышцы V пальца стопы
Мышца, отводящая V палец стопы (m. abductor digiti minimi), является самой крайней и поверхностной. Начинается от подошвенного апоневроза и пяточной кости, прикрепляется к бугристости V плюсневой кости проксимальной фаланги.
Иннервация: n. plantaris lateralis (SI-II).
Функция. Отводит и сгибает V палец.
Короткий сгибатель V пальца стопы (m. flexor digiti minimi brevis) (рис. 200) - слабая и малоразвитая мышца, расположенная под предыдущей. Начинается от lig. plantare longum и V плюсневой кости, прикрепляется к основанию проксимальной фаланги V пальца.
Иннервация: n. plantaris lateralis (SI-II).
Функция. Сгибает мизинец.
Мышца, противопоставляющая V палец (m. opponens digiti minimi), развита плохо и фактически представляет рудиментарное образование. Хорошо развита у обезьян. Расположена медиальнее короткого сгибателя V пальца. Начинается от lig. plantare longum, прикрепляется к V плюсневой кости.
Иннервация: n. plantaris lateralis (SI-II).
Функция. Приводит и противопоставляет V плюсневую кость.
Мышцы середины подошвы
Короткий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum brevis) (рис. 200) - самая поверхностная мышца, лежащая под подошвенным апоневрозом между мышцами I и V пальцев. Начинается от медиального возвышения пяточного бугра и подошвенного апоневроза. Затем на середине стопы мясистое брюшко разделяется на четыре головки, прикрепляющиеся к средней фаланге от II до V пальца. Ее сухожилия раздваиваются для прохождения сухожилия длинного сгибателя пальцев.
Иннервация: n. plantaris medialis (LV-SI).
Функция. Сгибает пальцы в межфаланговых суставах, поддерживает своды стопы, являясь активной затяжкой.
Квадратная мышца подошвы (m. quadratus plantae) (рис. 202) находится глубже короткого сгибателя пальцев. Начинается от края суставной площадки пяточной кости и прикрепляется к сухожилию длинного сгибателя пальцев.
Иннервация: n. plantaris lateralis (SI-II).
Функция. Натягивает сухожилие длинного сгибателя, что повышает ее функцию как активной затяжки для стопы.
Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) - тонкие, слабые мышцы, не имеющие особого функционального значения. Начинаются от всех сухожилий длинного сгибателя пальцев и прикрепляются к медиальному краю тыльного апоневроза проксимальной фаланги II-V пальцев.
Иннервация: nn. plantares lateralis et medialis (LV-SII).
Функция. Сгибают пальцы в плюснефаланговых суставах.
Тыльные межкостные мышцы (mm, interossei dorsales) (рис. 200) представлены слаборазвитыми четырьмя пучками. Располагаются в межкостных промежутках плюсневых костей. Мышцы прикрепляются к тыльным апоневрозам фаланг II-IV пальцев.
Подошвенные межкостные мышцы (mm. interossei plantares) представлены тремя пучками, которые начинаются на медиальной стороне II-V плюсневых костей. Прикрепляются к основанию проксимальных фаланг и к тыльному апоневрозу III-V пальцев.
Иннервация: n. plantaris lateralis (SI-II).
Функция. Длинная ось стопы по своему положению соответствует II плюсневой кости, поэтому первая тыльная межкостная мышца отводит медиально II палец. Вторая, третья и четвертая тыльные мышцы отводят соответствующие пальцы латерально. Подошвенные межкостные мышцы приводят III, IV и V пальцы ко II пальцу (продольная ось стопы).
Скелет человека окружен волокнами, которые выполняют значимые функции в организме. Имеется множество тканей и в ступне ноги. Какова анатомия мышц стопы человека?
Функциональность мышечных волокон
Мышечные ткани – важные составляющие, которые осуществляют определенную деятельность в работе опорно-двигательного аппарата. В стопе они необходимы для того, чтобы человек управлял ногами, сгибал и разгибал пальцы.
Также волокна поддерживают нормальное кровообращение в конечностях. Благодаря тканям предупреждаются различные повреждения ступней. Но чтобы они выполняли функции в полном объеме, нужно постоянно держать их в тонусе.
Ткани тыльной части ступни
Мышечные волокна тыльной поверхности стопы располагаются под соединительной оболочкой и сухожилиями разгибателей.
Мышечные ткани подошвы
Волокна, которые располагаются в нижней части стопы, образуют три группы мышц:
- Медиальная. Отвечают за движение большого пальца ступни.
- Латеральная. Благодаря им осуществляется двигательная активность мизинца.
- Средняя. Контролируют сгибание всех пальцев ноги.
В каждую из них входят мышцы подошвенной поверхности стопы, выполняющие определенные функции.
| Название | Расположение | Функция | |
| Медиальная группа | Мышечная ткань, которая отводит крупный палец | Мышца начинается от пятки и заканчивается у фаланги | Отведение первого пальца |
| Короткий сгибатель большого пальца | Идет от клинообразной кости, разделяется на две части, впоследствии направляющиеся в сторону большого пальца | Сгибательная функция | |
| Мышца, приводящая большой палец стопы | Делится на две плоские части, одна из которых берет свое начало у кубовидной кости, а другая – от сумок суставов второго и пятого соединения костей. Направляются обе части вместе поверхностно к первому пальцу | Поворот во внутреннюю часть | |
| Латеральная группа | Мышечная ткань, отводящая мизинец | Исходит от пятки и прикрепляется к основанию проксимальной фаланги | Отведение |
| Короткий сгибатель | Начало его находится у пятой плюсневой кости, а конец также у мизинца | Сгибание | |
| Мышечная ткань, противопоставляющая мизинец | Находится у края стопы, двигается по направлению к пятому сочленению | Укрепление и опора для свода стопы | |
| Средние мышечные ткани | Короткий сгибатель пальцев | Идет этот тонкий мускул под подошвенным апоневрозом, разделяется на пару коротких мышц, фиксирующихся к 2 и 5 фалангам | Сгибание |
| Квадратная мышца подошвы | Располагается под предыдущей мышцей | Сгибательное движение | |
| Червеобразные мышцы | Двигаются от сгибателя и прикрепляются к медиальной области 2 и 5 пальцев | Сгибание и разгибание фаланг ступни, отведение их к крупному пальцу | |
| Подошвенные межкостные мышцы | Находятся в глубоких волокнах в промежутках между плюсневыми костями, связками | Приведение 3 и 5 фаланги ко второй | |
| Дорсальные межкостные ткани | Первая мышечная ткань – отведение 2 пальца от срединной линии ступни. Другие 3 мышцы – отведение 2 и 4 фаланг, располагая их близко к мизинцу. Сгибание 2-4 пальцев |
Мышечные болезни
Заболевания волокон развиваются вследствие того, что человек постоянно двигается, нагружает нижние конечности. Также часто ноги подвергаются переохлаждению, травмам. Все это приводит к неблагоприятным последствиям.
Мышечные патологии диагностируются в любом возрасте. Но среди пациентов чаще всего ими страдают люди, занимающиеся спортом, занятые на работах, где требуется долгое время находиться на ногах.
Часто стопы подвергаются травмам. Причиной этому могут быть такие факторы:
- Чрезмерные нагрузки. Это больше относится к людям, занимающимся спортом: их стопы регулярно испытывают физический перегруз.
- Избыточная масса тела. Из-за большого веса ноги нагружаются еще сильнее.
- Малоподвижный образ жизни. В результате него мышцы расслабляются и атрофируются, что приводит к повышению их травматичности.
- Ношение неудобной обуви. Неверно подобранные изделия или высокие каблуки заставляют мускулы располагаться неправильно, к чему последние со временем привыкают.
Одно из распространенных заболеваний мышц – миозит (воспалительный процесс, протекающий непосредственно в тканях). При длительном игнорировании болезни возможен переход в хроническую форму.
Миозит, протекающий в инфекционной форме, сопровождается выраженной клинической картиной: у пациента возникает отечность, покраснение кожного покрова, болевой синдром, высокая местная температура.
Если своевременно обратиться в больницу и начать лечение, то избавиться от заболевания будет легко. С ним борются с помощью медикаментов, физиотерапевтических процедур и массажа.
Другой частый недуг мышц стопы – растяжение, способное привести к разрыву. В этом случае происходит повреждение тканей или участков, к которым они крепятся. Такое наблюдается при резких движениях. Чаще всего встречается недуг у спортсменов.
При растяжении в первую очередь возникает боль. Она обладает разной интенсивностью в зависимости от того, насколько повреждены волокна. При спокойном состоянии болевой синдром исчезает, а при движении ногой или ощупывании пораженного места снова возвращается.
Чтобы избежать проблем с мышцами стопы, необходимо соблюдать рекомендации врачей. Доктора советуют следующее:
- Придерживаться правил гигиены ног.
- Носить удобную обувь, соответствующую размеру ступни.
- Женщинам отказаться от ношения высоких каблуков или же делать это как можно реже.
- Вести активный образ жизни. Регулярно выполнять упражнения для нижних конечностей.
- Носить ортопедические стельки.
Мышцы стоп необходимо всегда поддерживать в тонусе. Поэтому важно заниматься спортом. С возрастом ткани становятся слабее, и если их не укреплять, то они станут более восприимчивы к повреждениям и различным патологиям.